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白血病干细胞移植后肝脏排异症状?诊断指标?

时间:2021-02-28 21:15:00 /人气:817 ℃
白血病干细胞移植后肝脏排异症状?诊断指标?

4个回答

来自眼睛oo的回答:


移植物抗宿主病
  移植物抗宿主反应是一种特异的免疫现象,是由于移植物组织中的免疫活性细胞与免疫受抑制的、组织不相融性抗原受者的组织之间的反应。因此,GVHD的发生必须具备以下条件
  1.移植物必须具有免疫活性的淋巴细胞。
  2.宿主必须含有移植物中所没有的组织相容性抗原,因此宿主对移植物来说是异己的。
  3.宿主必须无力对移植物发动一个有效的免疫攻势。
  GVHD是骨髓移植的主要障碍,也是骨髓移植后主要并发症和死亡原因。根据GVHD发生时的组织病理,GVHD分为急性GVHD和慢性GVHD。
  急性GVHD一般发生在骨髓移植后3个月内,多见于移植后3-4周,其主要病变是皮肤、肝脏和消化道细胞坏死,严重时可引起广泛的肠道黏膜和皮肤脱落,对真菌和细菌感染的易感性增高,从而发生致病性感染。急性GVHD的典型临床表现是皮疹、小肠结肠炎伴腹泻、肝功能紊乱伴黄疸和发热。急性GVHD,特别是严重的GVHD一旦发生,治疗往往困难,因此强调GVHD预防的重要性,若能做到正确的组织配型,选择合适供、受者,及采用免疫抑制治疗措施等,则可降低GVHD的发生率。
  慢性GVHD通常发生在骨髓移植3个月后,甚至6-以后才出现,可以是急性GVHD直接转为慢性,或从未发生过急性GVHD而于骨髓移植3个月后出现慢性GVHD。慢性GVHD是一种全身性器官损伤性疾病,主要病变为受累器官的纤维化和萎缩。临床表现为硬皮肤样皮肤疾病,皮肤黏膜干燥综合症,慢性肝病以及感染,其中感染是慢性GVHD的主要死亡原因。

来自赌徒亮子的回答:


首先别慌,我移植后肝功能3年后才正常,到肝病专科看看。

来自zz931088的回答:


主要是检查肝脏酶学如alt ast 已经黄疸的变化

追问

1、以这种情况,能否诊断为白血病干细胞移植后肝脏排异症状?
2、检查肝脏酶学如alt ast 已经黄疸的变化,指标要多少才算?

追答:

这个只是粗筛查,最终诊断还是需要肝穿刺活检。

来自617295377的回答:


应该是在发生排斥反应。


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